0
4334

Нейропатия: общие сведения

null

Нейропатия – заболевание нерва любой этиологии, связанное с поражением каких-то участков спинного мозга. Поскольку нейропатией называют любое поражение нервов, то классификация этого заболевания очень широкая, также, как и клиническая картина.

Виды нейропатии

  • Периферическая нейропатия возникает, когда нарушается передача импульса от ЦНС к органам, мышцам и коже. Наиболее часто она проявляется в виде нейропатии нижних конечностей.
  • Автономная нейропатия – это один из видов периферической нейропатии, при которой происходит поражение нервов внутренних органов, регулирующих процессы автоматически, без осознания человека. В зависимости от того, в каком органе нарушена иннервация, нейропатия симптомы будет иметь самые разные: аритмию, нарушение мочеиспускания и/или акта дефекации, нарушение акта глотания, развитие дискинезии желчных путей и так далее.
  • Сенсорная нейропатия – это нарушение сенсорных нейронов, передающих импульс от рецепторов тканей и органов в ЦНС. При сенсорной нейропатии симптомы связаны с нарушением чувствительности органа: отсутствуетощущение боли, температуры, вибрации, положения тела или его движения, зато есть ощущение несуществующих болей, покалываний, онемения и так далее.
  • Моторная нейропатия – это нарушение эфферентных периферических нейронов, которые отвечают за моторику и передают информацию от ЦНС к органу. При этой нейропатии симптомы связаны с двигательными нарушениями, а чувствительность остаётся неизменной. Наблюдаются слабость группы мышц, выпадение части или группы рефлексов, появление неконтролируемых движений и так далее.

В целом при нейропатии симптомы связаны с нарушением иннервации органа или мышцы, что приводит к его дисфункции и/или нарушению чувствительности, а проявляться это может по-разному.

null

Также различают:

  • полинейропатию – диффузное поражение не отдельных нервов, а нервных волокон, которые входят в состав самых разных периферических нервов;
  • мононейропатию – поражение одного или нескольких нервов, которое может быть одновременным или последовательным;
  • туннельную нейропатию, которая возникает в результате сдавливания какого-то периферического нерва.

Наиболее распространённым видами нейропатии являются:

  • Диабетическая нейропатия – развивается вследствие голодания и последующего отмирания нейронов из-за частых и резких скачков уровня глюкозы в крови. Очень часто на её фоне развивается нейропатия нижних конечностей.
  • Алкогольная нейропатия – развивается из-за сильного авитаминоза, но не отмирания нейронов от алкоголя. Лечится назначением поливитаминов.
  • Ишемическая нейропатия – развивается вследствие нарушения работы сосуда, питающего глазной нерв, что приводит к различным нарушениям зрения.
  • Посттравматическая нейропатия – возникает вследствие травматизации нервных корешков, например, при аварии, операции, ранении и т.д. Наиболее частой бывает нейропатия нижних конечностей, локтевого, седалищного или лучевого нервов.

В зависимости от того, иннервация какого органа оказалась нарушена, могут различать нейропатию нижних конечностей, верхних конечностей и так далее.

null

Причины развития нейропатии

К развитию нейропатии могут привести очень многие заболевания и состояния, которые так или иначе нарушают иннервацию.

Чаще всего к мононейропатии приводят:

  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • полиартрит.

К туннельным нейропатиям чаще всего приводят:

  • амилоидоз;
  • ревматоидный артрит.

Полинейропатии чаще всего возникают при:

  • различных опухолях;
  • сахарном диабете;
  • ревматоидном артрите;
  • гипотиреозе;
  • почечной или печёночной недостаточности.

Другие причины:

  • отравление организма мышьяком, ртутью и другими ядами;
  • авитаминоз, особенно нехватка фолиевой кислоты и витаминов группы B;
  • приём некоторых лекарств (фенитоина, хлорохина, препаратов золота).

Диагностика и лечение нейропатии достаточно сложные и всегда зависят от каждого отдельного случая, где учитывается, каковы возраст больного и причины, приведшие к развитию нейропатии, какие нервы или нервные волокна затронуты, какова степень их поражения и многие другие факторы.

Комментировать от
или
еще рекомендуем