Шейка матки после родов

Шейка матки – уникальное мышечное образование, которое является своеобразным замком, удерживающим плод в матке в течение всей беременности.

К моменту родов она размягчается и уплощается, растягиваясь до такой степени, чтобы смог пройти плод. Диаметр отверстия при этом составляет 9–12 сантиметров, то есть нагрузка на шейку матки приходится очень большая.

До беременности шейка матки имеет правильную коническую форму, а наружный зев цервикального канала – круглую. Шейка матки после родов значительно отличается, даже если сами роды прошли благополучно: она становится цилиндрической формы, наружный зев цервикального канала теперь становится щелевидным.

Что же происходит с шейкой матки после родов?

Полное её восстановление после родов проходит достаточно длительно и завершается только к концу третьего месяца после рождения ребёнка.

Сильное повреждающее действие на шейку матки оказывают:

• роды крупного ребенка;
• затяжное течение родов;
• роды переношенного плода;
• быстрые (стремительные) роды.

Отягощают прогноз повреждения шейки матки:

• старые рубцы на шейке матки;
• воспаления шейки матки;
• плохая растяжимость тканей шейки матки (например, при поздних родах);
• узкий таз;
• неправильноепредлежание плода (тазовое);
• наложение акушерских щипцов;
• неправильное ведение второго периода родов (изгнания плода) – отсутствие адекватной защиты промежности.

Всё это может привести к тому, что шейка матки после родов будет иметь значительные повреждения, такие как:

• Разрывы шейки матки самой разной длины. Все они должны быть тщательно ушиты.
• Эктропион шейки матки. Проще говоря – выворот, который развивается, если разрывы шейки матки были не ушиты или ушиты неправильно.
• Рубцовая деформация шейки матки – если разрывов было много и они были глубокими.
• Эрозии шейки матки после родов развиваются достаточно часто. Это случается, потому что поврежденная ткань хуже кровоснабжается, а значит, любые механические и бактериологические нагрузки становятся чрезмерными, что и приводит к эрозии шейки матки после родов.
• Опущение шейки матки после родов встречается не так часто. Обычно у тех женщин, которые решаются родить в возрасте за 40 лет. Дело в том, что эластичность всех тканей с годами снижается. И к этому возрасту способность быстро восстанавливаться теряют и мышцы. Поэтому, особенно если роды были осложненными, у таких женщин может развиться опущение шейки матки после родов.