Какая норма билирубина у новорожденных?
Билирубин – это промежуточный продукт, возникающий при распаде гемоглобина, происходящем в печени, селезёнке и костном мозге. Билирубин относится к группе жёлтых пигментов. В малых количествах он находится в крови у взрослых людей и детей. Большое количество билирубина может говорить о наличии проблем с печенью. А вот билирубин у новорожденных нормы имеет совершенно другие.
Билирубин: норма у новорожденных
Пока плод находится в утробе мамочки, кислород в его организме переносится особыми фетальными эритроцитами, которые содержат особый гемоглобин. После рождения они разрушаются, так как становятся ненужными, выделяя в кровяное русло большое количество свободного билирубина, норма у новорожденных такого билирубина вследствие этого завышена.
Свободный билирубин нерастворим, поэтому не выводится из организма. Чтобы он стал непрямым, то есть растворимым, определённые белки должны перенести прямой билирубин в печень, где после биохимических реакций под воздействием печёночных ферментов он становится растворимым и выводится мочой. Однако у новорожденных нередко может не хватать специфических белков, необходимых для переноса свободного билирубина в печень. Так развивается физиологическая желтуха новорожденных, и это объясняет, почему норма билирубина у новорожденных выше, чем у взрослых.
Билирубин у новорожденных: норма в анализе
При рождении в пуповинной крови должно быть не больше, чем 51–60 мкмоль/л билирубина. Норма у новорожденных в дальнейшем будет меняться по дням. Желтуха новорожденных обычно развивается на второй или третий день, в редких случаях бывает раньше, но не в первые сутки.
На 3-й день и до конца недели считается, что значения до 205 мкмоль/л билирубина у новорожденных – норма. У недоношенных деток эта цифра чуть ниже – до 170 мкмоль/л. В дальнейшем концентрация билирубина понижается и симптомы желтухи снижаются до нормы. Через три-две недели норма билирубина у новорожденных не должна быть выше 8,5–20,5 мкмоль/л, как и взрослых.
Если концентрация билирубина в первые три недели жизни превышает у доношенных детей 256 мкмоль/л, а у недоношенных 172 мкмоль/л, то это рассматривается как патологическое состояние, и ребёнок с мамой направляется в стационар для тщательного обследования и проведения лечения.
Внимание!
В анализе крови всегда указывается три значения билирубина:
- прямой;
- непрямой;
- общий.
Общий билирубин означает сумму прямого и непрямого. Прямой билирубин (свободный) – это нерастворимый, он должен составлять 25 % от общего, а непрямой (растворимый) – 75 %. Процентное соотношение нормы билирубина у новорожденных до первого месяца жизни может быть нарушено.
| Клинический анализ крови: лабораторый метод | Эритроциты в моче у ребёнка и другие важные показатели |
или ВойтиИ у нас не было! Хотя я вот почему-то очень переживала что будет. Хотя переживания мои тоже не зря были... всё равно родились проблемно и месяц потом по больницам тоскались! А билирубин в норме был!
У нас была желтушка сильная, и нам измеряли билирубин все три дня до выписки. Но слава Богу, он не был выше нормы.
У нас не было этой физиологической желтушки. Может потому что по медицинским показаниям мы не делали прививку?
Вообще нечего не поняла, ну да ладно, мне оно не надо) Меньше знаешь крепче спишь!
И я впервые слышу. Надо запомнить, это ещё может пригодиться
Я тоже прочитала и на будущее буду осведомленной в этом вопросе
Я не слышала о таком показателе билирубина,малыш у меня нормальный был розовенький :-)
А я вот и не помню, какой у нас был показатель. Но точно помню, что малыш был как будто только с моря, с видом приятного загара.
Беда в том, что как я поняла белирубин постоянно меняяется и ребенок, которого утром выписали как здорового, вечером может загибаться от желтухи. Или я что то неправильно поняла.
Я тоже так поняла,поэтому от прививки в роддоме в свое время отказалась.Печень и так своих ферментов не вырабатывает,а тут....