Я здесь:
  • Аните   ...
  • Блог
  • Противопоказания к донорству
15
125

Противопоказания к донорству

 

Считается, что для того, чтобы страна полностью обеспечивала свои потребности в донорской крови, нужно, чтобы донорами были 5% населения.

Малоизвестныи фактом являются  некоторые  отличия в крови по национальным признакам. 
Кровь распределяется по группам по генетическим признакам. Встречаются очень редкие группы крови, но различие тут пролегает не в национальной плоскости, а в плоскости субэтнических групп. Четыре основные группы крови – 1-я, 2-я, 3-я и 4-я  (А, В, О, АВ)  подразделяются еще на 250 подгрупп, все они соответствуют 10 классам кровяных тел, поэтому, например, есть подгруппа крови, характерная только для бухарских евреев, или очень редкая подгруппа крови, специфическая для друзов. Поэтому у каждого банка крови  есть специальная лаборатория редких подгрупп крови.

Что же касается очень  редких разновидностей крови, то есть международная организация с центрами в Брюсселе и в Лондоне, содержащая банк данных и образцы всех редких видов и подгрупп крови по всему миру

Вместе с тем, есть целый ряд групп людей, у которых брать донорскую кровь нельзя. Например, это люди, жившие на территории Великобритании с 1980 по 1996 годы – из-за эпидемии «коровьего бешенства», разразившейся там. Или например кровь  африканцев почти 100% содержит нежелательных антигенов в крови.

Все помнят  об израильском  скандале 2013 г:

Члену Кнессета , ( депутату )  Пнина Тамано-Шата хотела сдать кровь в мобильном донорском центре, которым руководит Маген Адом, то есть в государственном учреждении, осуществляющем медицинские услуги. Однако сотрудники банка крови отказали женщине в праве стать донором, сказав, что у неё особый непригодный  тип «еврейско-эфиопской крови» и одна такая порция может испортить весь банк крови, собранный у десятков людей. Это не расизм и не дискриминация ,это печальный факт.

 

Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов

I. Абсолютные противопоказания

(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

  1. Гемотрансмиссивные заболевания:
    1. Инфекционные:
      • СПИД, носительство ВИЧ-инфекции
      • Сифилис, врожденный или приобретенный
      • Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
      • Туберкулез, все формы
      • Бруцеллез
      • Сыпной тиф
      • Туляремия
      • Лепра
    2. Паразитарные:
      • Эхинококкоз
      • Токсоплазмоз
      • Трипаносомоз
      • Филяриатоз
      • Ришта
      • Лейшманиоз
  2. Соматические заболевания:
    1. Злокачественные новообразования
    2. Болезни крови
    3. Органические заболевания ЦНС
    4. Полное отсутствие слуха и речи
    5. Психические заболевания
    6. Наркомания, алкоголизм
    7. Сердечно-сосудистые заболевания:
      • гипертоническая болезнь II-III ст.
      • ишемическая болезнь сердца
      • атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
      • облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
      • эндокардит, миокардит
      • порок сердца
    8. Болезни органов дыхания:
      • бронхиальная астма
      • бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации
    9. Болезни органов пищеварения:
      •  гастрит
      • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
    10. Заболевания печени и желчных путей:
      • хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии
      • калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
      • цирроз печени
    11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
      • диффузные и очаговые поражения почек
      • мочекаменная болезнь
    12. Диффузные заболевания соединительной ткани
    13. Лучевая болезнь
    14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ
    15. Болезни ЛОР-органов:
      • озена
      • прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания
    16. Глазные болезни:
      • остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
      • высокая миопия (6 Д и более)
      • трахома
      • полная слепота
    17. Кожные болезни:
      • распространенные заболевания кожи воспалительного и
      • инфекционного характера
      • псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
      • грибковые поражения кожи и грибковые поражения внутренних органов 
      • гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)
    18. Остеомиелит острый и хронический
    19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей

II. Временные противопоказания

1. Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями:
1.1. Трансфузии крови, ее компонентов (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору)6 месяцев
1.2. Оперативные вмешательства, в т. ч. аборты (необходимо представление медицинской справки (выписки из истории болезни) о характере и дате операции)6 месяцев со дня оперативного вмешательства
1.3. Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием1 год с момента окончания процедур
1.4. Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев6 месяцев
1.5. Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев3 года
1.6. Контакт с больными гепатитами:
гепатит А3 месяца
гепатиты В и С1 год
2. Перенесенные заболевания:
2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:
- малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов3 года
- брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств1 год
- ангина, грипп, ОРВИ1 месяц после выздоровления
2.2. Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и п. 2.1. настоящего раздела6 месяцев после выздоровления
2.3. Экстракция зуба10 дней
2.4. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации1 месяц после купирования острого периода
2.5. Вегетососудистая дистония1 месяц
2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения2 месяца после купирования острого периода
3. Период беременности и лактации1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации
4. Период менструации5 дней со дня окончания менструации
5. Прививки:
- прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами10 дней
- прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полимиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)1 месяц
- введение иммуноглобулина против гепатита В1 год
- прививка вакциной против бешенства2 недели
6. Прием лекарственных препаратов:
- антибиотики2 недели после окончания приема
- анальгетики, салицилаты3 дня после окончания приема
7. Прием алкоголя48 часов
8. Изменения биохимических показателей крови:
- повышение активности аланин-аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза3 месяца
- повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более разотстранение от донорства и направление на обследование
- диспротеинемия1 месяц

Примечание. При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).

Комментировать от
или
еще рекомендуем