7
35

Пограничные состояния первой недели жизни

null

Первая неделя жизни - очень трудное время для малыша, поскольку из маминого организма, где он всегда был защищен и согрет, он попадает в новую, незнакомую для него среду.

Для ребёнка характерна так называемая эмбриональная поза: ручки и ножки согнуты и прижаты к туловищу, ладошки сжаты в кулачки.

Сразу после рождения кожа малыша покрыта первородной смазкой, которая защищала его в утробе матери. Сами кожные покровы могут быть ярко-красными или синеватого оттенка, кожа может быть гладкой или морщинистой. На темечке первое время может быть отек – родовая опухоль, которая образуется во время прохождения малышом родовых путей. Этот отек спадает в первые дни жизни.

На остаток пуповины малыша в роддоме надевают специальную скобку. Обычно к моменту выписки пуповинный остаток отпадает, оставляя после себя пупочную ранку которую необходимо тщательно обрабатывать растворами антисептиков во избежание занесения инфекции.

Размеры большого родничка в первую неделю жизни составляют 3,0 Х 3,0 сантиметра и меньше.

К пограничным состояниям первой недели жизни относят:

  • физиологическую желтуху; её появление связано с разрушением фетального гемоглобина и низкими функциональными возможностями печени, в результате чего происходит умеренное желтоватое окрашивание кожных покровов новорожденного на третьи-четвёртые сутки жизни;
  • физиологическую эритему (покраснение кожи в первые сутки); она обусловлена чрезмерной стимуляцией рецепторов кожных покровов различными факторами окружающей среды;
  • шелушение кожи – на 3-5-й день, обычно на груди и животе;
  • милии – белесовато-желтоватые узелки на крыльях носа;
  • физиологическую потерю массы тела (в первые 3-4 дня); это связано с потерями жидкости через органы дыхательной системы и кожные покровы, с выведением её с мочой, с калом, при срыгивании. Обычно новорожденный теряет не более 10% от массы, зарегистрированной при рождении.
  • половой (гормональный) криз – на 3-4-й день нагрубают молочные железы, у девочек возможны выделения из влагалища, у мальчиков возможен отек наружных половых органов. Он развивается в результате попадания в кровь новорожденного во время родов материнских половых гормонов, вырабатываемых в больших количествах.

Это состояния являются нормой. Они не требуют лечения и проходят самостоятельно.

Если желтуха интенсивная или долго не проходит, назначают воздушные ванны под лампой синего спектра видимого излучения. Иногда педиатр может назначить и медикаментозное лечение.

В роддоме малыша каждый день будут осматривать педиатр и медицинская сестра. Также ребенка осматривает ЛОР с целью проверки слуха. В 1-2-й день после выписки из роддома ребенка осматривает участковый педиатр на дому, приходит и медсестра из поликлиники.

В третьи сутки проводится вакцинация БЦЖ – против туберкулеза.

На следующий день проводят забор крови на группу врожденных заболеваний (фенилкетонурии, галактоземии, адреногенитального синдрома, гипотиреоза и муковисцидоза).

Комментировать от
или
  • Самое страшное наверное, пережить первые пару недель жизни ребенка - пока еще ничего не устаканилось... А потом уже морально проще.

    • у нас была эритема на спинке, но промазали кремом и все прпошло!

      • У нас желтушки не было, а вот милии были. И какая-то повышенная волосатость.

        • Да, носик прикольный был, весь в этих милиях. Думали такой и останется mosking.gif

          • У нас были милии. плакал с момента рождения без умолку) желтушки слава богу не было

            • Тоже были милии и соски у дочери были набухшие- само прошло)

              • У нас и милии были, и желтушка. Но все, слава Богу нормально обошлось. В роддоме у нас вообще не было проблем! А вот приехали домой. и ребенка как подменили. плакала постоянно.

                еще рекомендуем