Биохимический анализ крови по заболеваниям

Зачастую врача не удовлетворяет назначение общего анализа крови, или, как говорят в народе, «крови из пальца» и он назначает сдать «кровь из вены» («кровь на биохимию»), то есть биохимический анализ крови.

Что входит в биохимический анализ крови?

Биохимический анализ – понятие многокомпонентное, и просто так перечислять все показатели долго, да и незачем. Давайте лучше посмотрим, какие показатели и при каких заболеваниях нужны врачу, найдем нормы и поговорим о том, что означает отклонение от норм в каждом случае. Сразу заметим: приведены самые распространенные биохимические показатели, которые определяет любая лаборатория. Современная лаборатория обладает способностью определять несколько сотен биохимических показателей крови, и все их перечислить в одной статье нереально.

Биохимический анализ крови: нормальные показатели

Нормальные показатели биохимического анализа крови колеблются в широких пределах и зависят от пола, возраста и даже вида деятельности.

Поэтому перед сдачей крови на анализ надо соблюдать некоторые правила:

• накануне не нужно активно заниматься физической деятельностью (спортом, огородом, уборкой и т. п.);
• лучше не употреблять пищу в течение 12 часов, а последний прием пищи сделать легким: без жирного, острого, копченого и, конечно, алкоголя.

Биохимический анализ крови при усталости, вялости и бледности

Если вы обратитесь к врачу с таким жалобами, то, скорее всего, он порекомендует сдать анализ на гемоглобин, чтобы посмотреть, нет ли анемии. Гемоглобин определяют и в периферической крови (из пальца), но нормы тогда другие.

Норма гемоглобина в биохимическом анализе крови:

• женщины: 120–150 г/л;
• мужчины: 130–160 г/л.

Уменьшение количества гемоглобина характерно для анемии, увеличение требует дополнительного обследования.

Биохимический анализ крови при сахарном диабете

Конечно, при сахарном диабете в первую очередь определяют уровень глюкозы в крови.

Нормы глюкозы одинаковы для всех:

• 3,3–5,5 ммоль/л.

Повышение уровня глюкозы свидетельствует о развитии сахарного диабета, а понижение позволяет заподозрить проблемы в работе поджелудочной железы либо передозировку сахароснижающих препаратов. Нужно сказать, что низкий уровень глюкозы крови более опасен для человека, чем высокий.

Биохимический анализ крови при проблемах с печенью

Если у вас появились жалобы на боли в области правого подреберья, наблюдаются утомляемость, пожелтение склер и некоторые другие симптомы, врач обязательно проверит, как работает ваша печень, и назначит биохимический анализ крови, включающий в себя несколько показателей:

Билирубин общий в норме одинаков для мужчин и женщин:

• 5–21 мкмоль/л.

При этом его прямая фракция (прямой билирубин) должна быть менее 3,4 мкмоль в л.

У новорожденных нормальным считается уровень билирубина:

• 24–205 мкмоль в литре, но прямая фракция также не должна превышать 3,4 мкмоль/л.

Аминотрансферазы:

Аланинаминотрасфераза (АлАТ) в норме:

• 28–178 нкат/л.

Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) в норме:

• 28–129 нкат/л.

Результаты трактуются так: повышение уровня билирубина за счет прямой фракции в сочетании с повышением уровня АсАТ свидетельствует о заболевании печени.

Биохимический анализ крови при заболеваниях почек, отравлениях

При заболевании почек, как и при отравлениях, врач захочет увидеть следующие биохимические показатели крови:

Мочевина – в норме определяется в количестве:

• 2,5–8,3 ммоль/л.

Остаточный азот – нормальные показатели:

• 14,3–28,6 мкмоль/л.

Креатинин в норме в крови определяется в количестве:

• 44–106 мкмоль/л.

Повышение уровня этих показателей свидетельствует о заболевании почек либо о том, что они не справляются со своей работой (например, при отравлениях).