1
904

Предохранение после родов

null

Для полного восстановление после родов женскому организму необходимо как минимум три года. Раньше этого срока желательно не беременеть. Половую жизнь врачи советуют возобновлять не ранее, чем через 40 дней после родов. Следовательно, к этому моменту женщина уже должна решить, каким способом она будет предохраняться. Если по тем или иным причинам она не кормит ребёнка грудью, то вполне может вернуться к тем видам контрацепции, которые использовала до беременности. Предохранение во время кормления грудью не должно влиять на качество грудного молока и количество его выработки.

Предохранение от беременности после родов при грудном вскармливании

Метод лактационной аменореи

После родов у женщины начинает вырабатывать гормон пролактин, который стимулирует секрецию молока и одновременно тормозит овуляцию. Таким образом, развивается лактационная аменорея, то есть отсутствие менструации в результате лактации. С каждым актом сосания стимулируется секреция пролактина. Метод является эффективным на 98%, но только впервые 6 месяцев и с условием, что промежутки между кормлениями не будут затягиваться более чем на 3-4 часа даже в ночное время. Причём необязательно режим должен быть регулярным, наоборот, кормление по требованию – наиболее оптимальный вариант. Но если ночной промежуток хоть один раз будет составлять более 4 часов, эффективность этого метода резко снижается. Сцеживание не может заменить акт сосания. В среднем маме надо будет кормить ребёнка грудью от 12 до 20 раз в сутки.

Оральные методы предохранения после родов

При кормлении грудью из оральных контрацептивов допустимы только так называемые «мини-пили», то есть препараты, содержащие исключительно только синтетические гормоны прогестины. Эти таблетки имеют достаточно высокий процент эффективности (98%), но с условием, если их принимать регулярно, каждый день и в одно и тоже время. Кроме того, нельзя одновременно с ними применять антибиотики, снотворные и противосудорожные препараты, так как противозачаточный эффект от этого резко снизится. Диарея и рвота тоже снижают эффективность «мини-пили». Но основная проблема этих таблеток в том, что они впервые 2-3 месяца приёмаприводят к развитию межменструальных кровянистых выделений. А впоследствии – к нарушению менструального цикла и даже к аменорее.

Прогестагены пролонгированного действия

К этому методу относятся инъекции и подкожные импланты. Продолжительность действия каждого препарата разная. Например, укол «Депо-Провера» обеспечивает эффект на 12 недель, а имплант «Норплант» – на 5 лет. Причём действие укола ничем нельзянейтрализовать, а имплант можно удалить в любой момент. Восстановление менструального цикла и способности к последующему зачатию наступает примерно спустя 4–6 месяцев после отмены препарата. Основным недостатком данного метода является возникновение частых межменструальных выделений и/или наступление аменореи. Кроме того, в первые две недели после введения того или иного препарата необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Внутриматочные контрацептивы, или спирали

В идеале внутриматочную спираль (ВМС) лучше вводить спустя 6 недель после родов, но если это были нормальные, неосложнённые роды и отсутствуют противопоказания, её можно поставить сразу. Существуют разные виды спиралей, каждая из них обеспечивает контрацептивный эффект на разный промежуток времени – в среднем от 3 до 5 лет. После введения ВМС некоторые женщины отмечают неприятные и/или болезненные ощущения внизу живота, особенно при кормлении грудью. Это связано с сократительной работой матки. Могут быть кровянистые выделения наподобие месячных. Обычно всё это проходит в течение 1-2 месяцев. ВМС не рекомендуется женщинам, перенёсшим когда-либо воспалительные заболевания придатков и матки, а также с аномальным развитием матки.

Презервативы, колпачки и спермициды

Колпачки можно использовать только после того, как цервикальный канал и влагалище сократятся до исходного положения. Кроме того, использование колпачков требует определённых навыков. Презервативы и спермициды можно применят сразу, как только вы возобновили половую жизнь после родов. Недостатком этих средств является низкая эффективность по сравнению с вышеперечисленными способами контрацепции. Кроме того, некоторым не нравятся ощущения при использовании презервативов и колпачков.

Самое эффективное предохранение от беременности после родов, дающее 100%-ный эффект, – это мужская или женская стерилизация. Однако данный метод приемлем только в том случае, если женщина или мужчина абсолютно уверены в том, что больше не захотят иметь детей.

Предохранение после родов методом определения опасных и безопасных дней может быть только после полного восстановления менструального цикла.

Комментировать от
или
  • да уж .для многих это открытый вопрос .так как рождаемость погодок резко возрасла судя по моим знакомым)

    еще рекомендуем