Я здесь:

Вирусный гепатит

Вирусный гепатит – это поражение тканей печени различными вирусами. Все эти вирусы не всегда принадлежат одному роду. Всё, что они имеют общего, – так это то, что способны поражать ткани печени человека.
 

Пути заражения вирусным гепатитом

Существуют гепатиты A, B, C, G, D, E, F и TTV. Каждый вид гепатита имеет свой отличный от других вирус и путь его проникновения.

Пути заражения:

Гепатит А – фекально-оральный и орально-бытовой пути, а также при тесном контакте с больным (пользование одной посудой, ложками и т.д.).

Гепатит Е передаётся фекально-оральным путём и от матери плоду через плаценту. Вирус особенно опасен на последних сроках беременности для мамы и плода. Практически всегда заканчивается внутриутробной гибелью плода и до 40% случаев – гибелью женщин. Детьми переносится легко, как и гепатит А.

Гепатиты B, C, G, D имеют посттрансфузионный и вертикальный пути заражения. То есть оно происходит при медицинских манипуляциях (один шприц на несколько больных, переливания заражённой крови и так далее) и от матери плоду, так как все эти вирусы проходят плацентарный барьер. Стоит отметить, что вирус D никогда не существует один, для нормальной жизнедеятельности ему необходим вирус В.

Вирус F передаётся только посттрансфузионным путём, то есть через инвазивные медицинские манипуляции, и до конца ещё не известен. По некоторым исследованиям предполагается, что речь идёт не об одном, а о двух разных вирусах. Кстати, посттрансфузионным путём может стать и манипуляции во время родов, при этом заразиться может не только ребёнок, но и мама.

Вирус гепатита TTV – это целая группа вирусов, которые были обнаружены совсем недавно. На сегодня доказан посттрансфузионный путь заражения. Однако в острой фазе заболевания в фекалиях больных был выделен активный возбудитель. Поэтому предполагается также и фекально-оральный путь заражения. Заболевание новое, редкое и полностью не изученное.
 

Симптомы вирусного гепатита

Все виды гепатитов проявляются поражением печени. Какой-то тип гепатита имеет более яркие симптомы, какой-то менее, но все они (симптомы) относятся к поражению печени и нарушению её функций. Наиболее лёгкими являются гепатиты А и Е. Остальные считаются более тяжёлыми вирусами. Однако и при гепатитах А и Е могут быть серьёзные нарушения структуры тканей и функций печени.

Все виды гепатита проявляются примерно одинаково:

– Ухудшение общего самочувствия (потеря аппетита, сонливость, утомляемость и прочее).
– Температура поднимается только при остром гепатите, обычно не выше 37,5-37,7 градусов.
– Чувство дискомфорта, тупой и/или тянущей боли в правом подреберье. При пальпации печень увеличена.
– Моча становится тёмной, цвета тёмного чая или пива.
– Кал обесцвечивается, становится желтоватого, бежевого или даже белого цвета.
– Может появляться тошнота и рвота.
– Часто появляется кожный зуд и/или крапивница.
– Белки глаз, особенно под веками, становятся жёлтого цвета.
– Самым последним проявляется пожелтение кожных покровов. Причём этого симптома при лёгких формах гепатита может и не быть.
 

Диагностика вирусного гепатита

- ИФА – иммунологический анализ крови применяется для обнаружения специфических антител к вирусам гепатита.
- ПЦР – применяется для выделения вируса гепатита и определения его количественного и качественного состава.
- Анализ мочи на обнаружение билирубина.
- Биохимический анализ крови необходим для определения оценки функций печени.
- УЗИ печени необходимо для оценки состояния тканей печени.
 

Лечение вирусного гепатита

Лечение комплексное, долгое, назначаться должно только врачом и в стационаре. Обязательно назначается диета №5 (щадящая печень, с отказом от жирной, копчёной, солёной, жареной и острой пищи). В острой стадии назначают постельный, а потом полупостельный режим. Из препаратов назначают гепатопротекторы (защищающие печень), иммунные препараты, возможно, будет назначена гормональная терапия и/или антибиотики.

Длительность курса и препараты выбираются в зависимости от типа вируса, стадии заболевания и тяжести течения.
 

Профилактика вирусного гепатита

- Своевременное выявление, изоляция и лечение больных, особенно детей, посещающих общеобразовательные учреждения.
- Чистота рук.
- Кипячение воды или использование бутилированной.
- Тщательное мытьё овощей и фруктов. Полезно обдавать плоды кипячёной водой или использовать специальные средства.
- Проведение всех медицинских манипуляций стерильными инструментами.
- И самое важное – это вакцинация детей, правда, этот метод профилактики актуален только для вируса гепатита В.