Синусит

Синусит – это острое или хроническое воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. Обычно бывает воспаление каких-то двух параллельных пазух.
 

Причины развития синусита

Любой синусит, как хронический, так и острый, является осложнением различных ротовых и носоглоточных инфекций (ринита, гриппа, скарлатины, кори, кариеса и так далее).
 

Симптомы синусита

Существует несколько носовых пазух: гайморовые (верхнечелюстные придаточные), фронтальные (лобные придаточные), этмоидные (ячейки решётчатой кости) и сфеноидная (клиновидная пазуха). Соответственно, гайморит - это воспаление гайморовых пазух, фронтит - лобных, этмоидит - этмоидных пазух и сфеноидит - клиновидной пазухи. В зависимости от того, где находится воспаление, больной будет чувствовать в этой области сначала неприятные ощущение, а потом боли, которые усиливаются к вечеру. Если процесс затронул только одну пазуху, что бывает редко, то боль будет ощущаться только с этой стороны. Постепенно боли теряют локализацию, и ребёнок начинает отмечать постоянную головную боль, сильную или умеренную.
У ребёнка появляется гнусавость из-за заложенного носа. Нос может быть заложен или сразу с обеих сторон, или попеременно – то с одной, то с другой. Нарушается носовое дыхание.
Нередко отмечается снижение слуха (без поражения среднего уха или барабанной перепонки) из-за нарушения давления в евстахиевой трубе, как при смене давлений в самолёте или у водолазов и ныряльщиков при погружении на глубину. Однако при неправильном лечении синусита может развиться евстахеит (воспаление слуховой трубы, часто с вовлечением в процесс барабанной перепонки).
Поднятие температуры отмечается при остром синусите. При хроническом заболевании температура обычно не поднимается или повышается незначительно – до 37,3.
Насморк или гнойные выделения бывают не всегда.
 

Диагностика синусита

Предварительный диагноз ставится при осмотре пациента. Синусит имеет характерный признак: при надавливании на область пазух там, где есть воспалительный процесс, отмечается болезненность. Обязательно назначаются дополнительные исследования для подтверждения диагноза. Чаще всего назначается рентгенография околоносовых пазух и/или контрастная рентгенография пазух. Также по усмотрению врача могут быть назначены термоскопия лица, компьютерная томография пазух и носовая эндоскопия. Практически всегда проводится пункция пазух с последующим бакпосевом содержимого и определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.
 

Лечение синусита

В каждом отдельном случае лечение может быть разным. Основная задача лечения – обеспечить отток содержимого пазух. Для этого могут быть использованы специальные сосудосуживающие средства или (при их неэффективности) проведены пункция и дренаж пазух. Второе используется чаще всего. Назначаются антибиотики и иммуностимулирующие средства. Хорошо помогают в лечении физиопроцедуры. Необходимо лечение основного заболевания.
 

Профилактика синусита

- Своевременное выявление и лечение хронических инфекций рта, носа и глотки.
- Повышение иммунитета, закаливание организма.