Я здесь:

Травма глаза

Травма глаза – это повреждение части глаза физическим, химическим или термическим агентом. Чаще всего травмируется оптический аппарат (в порядке частоты повреждения: роговица, хрусталик, стекловидное тело). Намного реже встречаются повреждения сетчатки и зрительного нерва.

Причина травмирования глаза

Все травмы можно разделить на физические, химические и термические:
- Термические травмы возникают в результате воздействия на глаза очень высоких и низких температур, что приводит к ожогам или обморожению соответственно. Данный вид травм встречается крайне редко. Наиболее частая из них – когда ребёнок подходит очень близко к работающему сварщику.
- Химическая травма возникает в результате воздействия на глаз каких-то химических веществ, чаще щелочи или кислоты. Это может случиться, например, когда в глаза попадает бытовая химия или какие-то лекарственные препараты (борная кислота, йод и так далее).
- Физические травмы возникают в результате попадания в глаз каких-то инородных предметов или при ударе, причём удар может быть тупым или острым предметом.
- Кроме того, травмы бывают проникающие, когда повреждается целостность роговицы, и непроникающими, когда роговица остаётся целой. Последние чаще всего бывают при ударах тупым предметом (камнем, кулаком, мячом, снежком).

Симптомы травмы глаза

Непроникающие травмы характеризуются повреждением тканей глаза без разрыва роговицы. На глазу появляется внутренний кровоподтёк. Ребёнок жалуется на тупую боль в глазу. Осложнение таких травм может быть в виде внутриглазного кровотечения, разрыва и/или отслойки сетчатки, катаракты.
При проникающей травме ребёнок жалуется на резкую боль в глазе (резь) и слезоточивость. Развивается светобоязнь. При микротравмах, когда в глаз попадает соринка или мошка, кровоподтёк очень маленький. При ранении глаза более крупным предметом инородное тело может и не оставаться в глазе. На глазном яблоке будет видно красное кровавое пятно и место ранения. При глубоком проникновении возможно повреждение хрусталика и потеря зрения.
Как правило, травма глаза сопровождается повреждением окружающих тканей (глазодвигательных мышц, стенки глазницы и т. д.) и образованием кровоподтёка (синяка). Ушиб глазодвигательного нерва характеризуется стойким двоением в глазах. При трещинах и/или переломах стенок глазницы происходит набухание век и/или выпячивание глазного яблока. Это возникает из-за попадания воздуха под кожу. В тяжёлых случаях может быть повреждение глазного нерва и односторонняя слепота, нередко необратимая.
Химический или термический ожог проявляется резкой, нестерпимой резью в глазу, покраснением роговицы и значительным снижением зрения, возможно, слепотой.

Диагностика травмы глаза

При любой травме глаза ребёнка необходимо немедленно отвести к врачу и постараться узнать, что случилось. Первичный осмотр проводится при помощи специального офтальмологического зеркала. При необходимости может быть проведено УЗИ для оценки сетчатки и/или рентгенологическое исследование для определения инородного тела внутри тканей глаза. Кроме того, специалист определит степень повреждения зрительного нерва.

Лечение травмы глаза

Лечение травмы зависит от характера и степени повреждения. При незначительной травме глаза назначают противовоспалительные препараты и компрессы с рассасывающими средствами. В сложных случаях может быть назначена хирургическая операция.
Первая помощь при травме глаза
При химических ожогах глаз необходимо промыть тёплой проточной водой и доставить ребёнка в больницу.
При попадании в глаз инородного тела надо аккуратно вывернуть верхнее веко или оттянуть нижнее и удалить его (инородное тело) чистым носовым платком или тампоном, если оно не внутри глаза. После этого глаз промыть тёплой водой и закапать в него глазные капли (альбуцид). Если повреждение серьёзное или инородное тело не удаётся убрать, то нужно немедленно доставить ребёнка в больницу.
При повреждении глаза ударом тупого предмета необходимо немедленно приложить к глазу холод и доставить ребёнка в больницу.

Профилактика травм глаза

Бытовая химия и лекарства должны быть в недоступном для детей месте.
Проведите ребёнку ликбез об опасности травм глаза и первых действиях, если это случится.